一、乳腺纤维瘤患者怀孕如何处理

　　尽量是能够在治疗结束后康复期第二年之后再考虑要孩子，一般乳腺纤维瘤刚发现还是建议能尽量手术，这样也保险一点，可以考虑保乳手术。术后应密切注意观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，观察手术创口的出血及渗血情况，一经发现问题，应及时予以适当的处理。如果术后的 初几天内出现低热、创口疼痛，通常是手术创伤所致，是正常现象，可不予处理，或予对症治疗；若出现高热，且创口疼痛较重，伴有创口局部渗出，则可能为发生了术后感染，应予抗菌素治疗。

　　如果术后一般状况良好，则可以适当活动，有利于创口的愈合，减少术后并发症的出现，并能尽早恢复正常生活。术后服用能够抑制癌细胞生长增殖的人参皂苷Rh2可以加快刀口愈合，镇痛消炎，防止癌症复发。

二、乳腺纤维瘤如何诊断

　　1.彩超

　　能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况。乳腺纤维腺瘤彩超多为圆形、卵圆形均匀低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI<0.7。

　　2.乳腺X线摄影

　　青春期女孩，致密型乳腺，不适宜进行乳腺X线摄影。中年及以上妇女乳腺X线片纤维腺瘤表现为圆形、卵圆形肿块，也可呈分叶状，直径多为1～3cm，边缘光滑清楚，与等体积的正常腺体比较，肿块呈等或稍高密度，周围可有低密度晕环。部分病灶内可见钙化，钙化多位于肿块中心或边缘，多呈粗颗粒状、树枝状或斑点状，也可相互融合成大块状，占据肿块大部或全部，与乳腺癌的成簇沙粒样钙化灶不同。

　　3.乳腺病灶活检

　　根据病史、体检或影像学检查难以鉴别的乳腺肿块，可采取穿刺或手术切除的方法，进行组织病理学检查，明确诊断。

三、乳腺纤维瘤的治疗办法

　　1.密切观察、定期随诊

　　乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作，可以密切观察定期随诊。

　　2.外科手术切除

　　（1）观察过程中，检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号，应手术切除。

　　（2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。

　　（3）青少年巨大纤维腺瘤（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。

　　（4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。

　　3.乳腺微创旋切手术

　　选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者（不适宜乳腺癌的治疗）。利用真空辅助旋切设备，在乳腺超声引导下，一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm，恢复快，美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。

四、乳腺纤维瘤的病因是什么

　　1、遗传因素

　　临床表明，乳腺纤维瘤的发生与遗传因素之间存在一定的关联。一般情况下，母亲或姐妹患有乳腺纤维瘤疾病的，其发病率要比正常女性高出3倍。这是因为他们之间存在一定的遗传基因，一旦人体内正常基因细胞发生异常的突变，促使体内细胞的增长速度变快，那么就会导致乳腺纤维瘤的发生。

　　2、生育、哺乳

　　临床表明，乳腺纤维瘤的发生与生育、哺乳有着密切关联。数据调查显示，生活中女性未生育、哺乳的，其患乳腺纤维瘤的几率要比普通女性高出好几倍，因为生育、哺乳期间女性的乳房在某些程度上会有一定的保护，因此其发病几率也就会相对降低。

　　3、体内内分泌的失调

　　临床上，乳腺纤维瘤一般多发于20-30岁之间的女性，这段年龄阶段的女性体 内雌激素正常 状态，生活中如果食用含激素高的食品，那么就会导致体内刺激素的增加，内分泌的失调，从而引发乳腺纤维瘤的发生。